Co thắt thực quản là gì?

Co thắt thực quản là tình trạng đoạn đầu của ống tiêu hóa bị trượt lên qua màng co thắt thực quản, gây ra cảm giác đau rát hoặc đau ngực. Đây thường là kết quả của sự giãn nở không đầy đủ của cơ co thắt thực quản hoặc yếu tố bảo vệ của niêm mạc thực quản, gây ra việc dịch vị dạ dày trào ngược lên thực quản. 

Triệu chứng của co thắt thực quản

Các triệu chứng của co thắt thực quản có thể bao gồm:

- Đau ngực: Cảm giác đau hoặc rát ở phía trên của ngực, thường diễn ra sau khi ăn hoặc khi nằm nghiêng ngủ.

- Trào ngược axit dạ dày: Gây ra cảm giác chua hoặc chua cay từ dạ dày lên miệng, đặc biệt sau khi ăn hoặc nằm ngửa.

- Khó thở: Cảm giác khó thở hoặc cảm giác khó chịu trong ngực.

- Buồn nôn, nôn mửa: Đôi khi có thể xảy ra nôn mửa do dịch vị dạ dày trào ngược lên thực quản.

- Ho: Do dịch vị dạ dày trào ngược lên hệ hô hấp.

Nguyên nhân gây co thắt thực quản

Nguyên nhân gây co thắt thực quản không rõ ràng. Có một số nguyên nhân có thể gây ra co thắt thực quản, bao gồm:

Dị ứng thực phẩm

Một số thức ăn có thể gây kích ứng dạ dày và thực quản, gây ra co thắt.

Lối sống và chế độ ăn uống

Ăn uống quá nhiều, ăn nhanh, hoặc tiêu thụ thức ăn cay nóng, chứa caffein, cồn, hoặc các chất kích thích khác có thể gây ra co thắt thực quản.

Dị ứng hô hấp

Một số người có thể trải qua co thắt thực quản do phản ứng dị ứng với một số chất gây kích thích hệ hô hấp.

Stress

Tình trạng căng thẳng tinh thần và stress có thể gây ra co thắt thực quản.

Dị tật cơ bản

Một số người có thể trải qua co thắt thực quản do dị tật cơ bản hoặc vấn đề về cấu trúc cơ quản.

Bệnh lý dạ dày

Một số bệnh lý dạ dày như loét dạ dày, viêm dạ dày có thể gây ra co thắt thực quản.

Tăng áp lực bụng

Các yếu tố như béo phì, mang thai, hoặc đeo đai quá chật cũng có thể gây ra co thắt thực quản.

Đối tượng nguy cơ bệnh Co thắt thực quản

Người béo phì: Tăng cân nặng có thể đặt áp lực lên dạ dày và tăng nguy cơ trào ngược dịch vị dạ dày lên thực quản.

• Người mang thai: Áp lực từ tử cung mở rộng có thể đẩy dạ dày lên, gây ra sự trào ngược.

• Người hút thuốc: Hút thuốc có thể gây ra giảm chức năng cơ co thắt thực quản, tăng nguy cơ trào ngược dịch vị dạ dày.

• Người tiêu thụ thức ăn gây kích thích: Việc tiêu thụ thức ăn cay nóng, chứa cafein, cồn, hay chất kích thích khác có thể tăng nguy cơ co thắt thực quản.

• Người mang theo di truyền: Có một số trường hợp co thắt thực quản có thể được kế thừa.

• Người có các vấn đề y tế khác: Các vấn đề y tế như loét dạ dày, viêm dạ dày hoặc các bệnh lý khác có thể tạo điều kiện cho việc phát triển co thắt thực quản.

• Người già: Một số người cao tuổi có thể trải qua suy giảm chức năng cơ co thắt thực quản, tăng nguy cơ trào ngược dịch vị dạ dày.

Phương pháp điều trị Co thắt thực quản

Có nhiều phương pháp điều trị có thể được sử dụng để giảm triệu chứng của co thắt thực quản. Dưới đây là một số phương pháp phổ biến:

Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống

Hạn chế thức ăn gây kích thích, ăn nhẹ và thường xuyên hơn, tránh ăn trước khi đi ngủ, giảm cân nếu cần thiết, tránh stress và tăng cường hoạt động thể chất.

Dùng thuốc

• Thuốc giảm acid: Sử dụng thuốc giảm acid dạ dày như antacid, H2-blockers hoặc inhibitor bơm proton để giảm triệu chứng đau rát và trào ngược axit dạ dày.

• Thuốc làm giảm co thắt cơ: Một số loại thuốc có thể giúp giảm co thắt cơ co thắt thực quản, giảm đau và cải thiện lưu thông thực phẩm qua dạ dày.

Phẫu thuật

Trong trường hợp nghiêm trọng, khi các biện pháp không phẫu thuật không hiệu quả, bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp phẫu thuật để tăng sức đề kháng của co thắt thực quản hoặc giảm áp lực trên thực quản.

Thay đổi vị trí ngủ

Nâng đầu giường ngủ khoảng 15-20 cm có thể giúp tránh việc dịch vị dạ dày trào ngược lên thực quản vào ban đêm.

Thay đổi lối sống

Điều chỉnh lối sống để giảm stress, bao gồm tập thể dục, yoga, thiền và các phương pháp giảm stress khác.

Các biện pháp chẩn đoán bệnh Co thắt thực quản

Nội soi thực quản

Bác sĩ sử dụng ống nội soi để kiểm tra thực quản và dạ dày, tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu viêm nhiễm, loét hoặc biến đổi cấu trúc nào có thể gây ra co thắt thực quản.

X-quang thực quản

X-quang có thể được sử dụng để xem xét cấu trúc và hoạt động của thực quản sau khi bạn đã nuốt một loại chất có thể nhìn thấy trên tia X.

Đo áp lực thực quản

Đây là một phương pháp đo áp suất và hoạt động co thực quản trong quá trình nuốt và tiêu hóa